民乐县加快推进“幼有善育”工作方案（征求意见稿）

政策解读链接：关于民乐县加快推进“幼有善育”工作方案政策解读

为深入贯彻落实党中央、国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决策部署，全面落实党的二十大报告“强化学前教育、特殊教育普惠发展，建立生育支持政策体系”的要求，深入践行以人民为中心的发展思想，为“最柔软的群体”提供“最安心的照护”，依据市政府办公室《关于加快推进“幼有善育”工作实施方案》，结合我县实际，制定本工作方案。
    一、总体目标
    将孕育、生育、养育、教育一体考虑，建立生育支持政策体系，提高学前教育的普及普惠水平，加快普惠托育服务体系建设，提升残疾和困境儿童保障水平，到2025年，积极生育支持政策体系基本建立，优生优育服务水平明显提高，普惠托育服务体系不断完善，学前教育普惠优质发展，残疾儿童康复救助制度体系更加健全完善，低保、孤儿保障等救助政策落实更加精准有效，“幼有善育”的目标基本实现。
    二、重点任务
    （一）不断健全积极生育支持政策

1.建立生育育儿补贴制度。依据县委办、县政府办《关于进一步完善和落实积极生育支持的若干措施》（民办字〔2024〕52号）文件要求，为保持全县适度生育水平和人口规模，积极应对常住人口减少、人口自增率偏低等人口问题，自2024年1月1日起，民乐户籍常住产妇在我县妇幼保健院参加过婚检、孕检，并在我县公立医疗机构生育二孩、三孩的，一次性分别给予3000元、5000元的生育补贴，经县级专家评估需在三级医院分娩的民乐户籍常住高危孕产妇，可享受同等政策。2024年1月1日起，育有0-3岁幼儿的民乐籍常住家庭，在民乐县登记注册的托育机构入托的，可享受每生每学年1000元的育儿补贴政策。所需经费由县级财政承担，生育育儿补贴享受家庭资格由各镇、社管委和县卫生健康局审核确认。（各镇、社管委、县财政局、县医保局、县公安局、县卫生健康局按职责分工负责）

2.加强多孩家庭住房保障。落实保障性住房供给和公积金使用时对多孩家庭的政策优先倾斜。在完善公租房保障，促进解决住房困难时，对符合条件的多孩家庭在户型选择方面给予政策倾斜。优化公租房轮候与配租规则，将家庭人数、构成等纳入排序或评分指标，符合条件的多子女家庭可直接组织选房。对因家庭人口增加、子女就学等原因需调换公租房的，应根据房源情况及时调换。符合国家生育政策多子女（二孩及以上）家庭购买首套普通自住住房申请住房公积金贷款的，最高贷款额度可在我县现行标准基础上上浮20%。多子女家庭无自有住房且租赁住房的，按照实际房租支出提取。（各镇、社管委、县财政局、县住建局、县住房公积金管理中心按职责分工负责）

   3.健全生育支持保险制度。严格落实国家生育保险生育津贴支付政策，确保生育保险基金安全。按照省、市、县部署，积极推动参加职工基本医疗保险的灵活就业人员同步参加生育保险制度，灵活就业人员参保由个人缴费，缴费基数与其参加职工基本医疗保险费一致，生育津贴计发基数口径与上年度缴费基数保持一致。未就业妇女通过参加城乡居民基本医疗保险享受生育医疗待遇。为领取失业保险金人员缴纳职工基本医疗保险费（含生育保险费），保障其生育权益，所需资金从失业保险基金列支。根据国家相关规定，综合考虑医保（含生育保险）基金承受能力，相关技术标准规范等因素，逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入医保基金支付范围。支持保险机构开发创新生育护理险、儿童托育保险等保险产品。（各镇、社管委、县财政局、县人社局、县医保局、国家金融监管总局民乐支局按职责分工负责）

 4.发挥税收、金融等支持作用。生育妇女根据国家有关规定和地方制定的相关生育保险办法，取得生育津贴、生育医疗费或其他属于生育保险性质的津贴、补贴，免征个人所得税。落实国家关于社区托育服务税收优惠和费用减免政策和3岁以下婴幼儿照护费用个人所得税专项附加扣除政策。鼓励金融机构按照市场化、法治化原则，加大对母婴护理、托育服务及相关职业培训、消费品生产等企业的金融支持力度。（各镇、社管委、县财政局、县税务局、国家金融监管总局民乐支局按职责分工负责）

5.加强生育妇女就业保障。完善促进妇女就业保障机制，规范机关、企事业等用人单位招录招聘行为，落实性别歧视约谈、执法监督等措施，依法查处侵权行为，营造性别平等的就业市场环境。发挥工会的劳动法律监督职能，推动职工权益保护法律法规贯彻落实。督促用人单位依法依规落实对孕产期、哺乳期女职工在工作时间、工资待遇、劳动强度等方面的特殊劳动保护。健全司法救济机制，探索开展妇女平等就业权益保护检察公益诉讼，建立维权渠道为女职工就业提供保障。完善就业创业扶持政策，为因生育中断就业并有就业意愿的女性提供职业技能培训等公共就业服务。（各镇、社管委、县人社局、县卫生健康局、县总工会、县妇联按职责分工负责）

6.持续优化生育休假制度。严格按照《甘肃省人口与计划生育条例》相关规定，严格落实婚假、产假、护理假、育儿假等生育休养休假制度。探索建立健全假期用工成本合理分担机制，休假期间工资、福利待遇不变，不得影响考勤、考核和晋级、晋职、工龄计算等，男方护理假可在女方产假期限内灵活使用。因工作原因不能享受相关休假政策的职工，参照《中华人民共和国劳动法》相关规定，按照职工应休假当日工资收入的200%支付工资报酬。用人单位可结合工作实际，采取弹性上下班、居家办公等工作方式，帮助有照顾居家子女需求的职工解决育儿困难。（各镇、社管委、县人社局、县卫生健康局、县总工会、县妇联按职责分工负责）

7.健全人口服务管理体系。以“一老一小”为重心，建立健全覆盖全生命周期的人口服务体系。持续加强基层人口工作队伍建设、制度建设、能力建设。强化人口监测网络建设，配齐配强镇村人口专职干部，各镇和社管委，按要求配备1-2名人口工作专职干部。落实生育登记制度，取消再生育审批，全面落实出生医学证明、儿童预防接种、户口登记、医保参保、社保卡申领等“出生一件事”集成化办理，促进人口信息与相关部门信息的数据互联互通、共享应用，优化跨区域部门办理流程。健全人口监测数据快速调查和数据直报制度，定期汇总研判数据，加强人口形势分析和发展态势研究。加快托育服务信息化建设，推进主管部门、托育机构、育儿家庭三方联动管理。（各镇、社管委、县教育局、县工业信息化和商务局、县公安局、县民政局、县人社局、县卫生健康局按职责分工负责）

8.完善优生优育全程服务。严格落实出生缺陷三级预防措施，促进重点出生缺陷疾病的早筛早诊早治工作。建立多部门联动推进婚前医学检查机制，主动公开婚前医学检查服务机构、布局及服务流程，在婚姻登记场所设立婚育健康宣传教育便民服务平台或婚姻家庭健康咨询室，向婚育人群开展针对性宣传教育和咨询指导，提高婚检率，降低出生缺陷发生风险。(县卫生健康局、县民政局按职责分工负责)

（二）持续扩大托育服务有效供给

9.拓宽普惠托育服务供给。持续推进落实《“一老一小”整体解决方案》，将婴幼儿照护服务纳入经济社会发展规划，积极争取国家政策项目资金支持，利用中央预算内投资、地方政府专项债券对托育机构建设的倾斜政策，积极争取托育设施项目资金支持，引导带动社会资本投入托育行业。积极构建育幼服务体系，健全完善教育、卫健等部门联动协作机制，深入推进“托幼一体化”衔接，在满足学前教育普及普惠的基础上，大力支持有条件的幼儿园招收2-3岁幼儿，进一步健全幼儿园托班建设。幼儿园托班在登记和备案后，主管部门和经营性质不变。2024年，每个学区至少选择一家公立幼儿园建设托班，逐步推进城乡托育服务均衡发展。落实《民乐县促进3岁以下婴幼儿照护服务发展实施方案》（民政办发〔2020〕32号），引导社会力量积极参与，支持托育机构发展。建立托位建设一次性补助制度，对达到国家和省级规范建设要求并登记备案的托育机构，按照设立100个及以上、50—99个、30—49个托位的托育规模，分别给予5万元、3万元、2万元的一次性补助。支持有条件的用人单位为职工提供托育服务，切实解决3岁以下婴幼儿照护问题。（各镇、社管委、县发展改革局、县教育局、县财政局、县卫生健康局按职责分工负责）

10.多元推动托育机构建设。健全以家庭照护、社会兴办、单位自建、幼儿园托班为主，家庭托育点、社区嵌入等为补充的多元化托育服务网络，鼓励机关、企事业单位通过独办、联办等方式为职工提供福利性托育服务。通过提供场地、减免租金等优惠政策吸引社会力量广泛参与托育服务，打造品牌化、连锁化优质托育机构。对于企业开展连锁化托育服务的，在协议明确范围内开设单个服务实体，可在登记部门实行备案制，不再单独报批。符合相关规定的，可汇总到总公司统一纳税。大力探索社区托育设施建设，推广试点“物业（家政）服务+托育服务”模式。逐步扩大农村社会化托育服务覆盖范围，推进城乡托育体系同步建设。（各镇、社管委，县人社局、县住建局、县工业信息化和商务局、县卫生健康局、县总工会、县税务局按职责分工负责）

11.深入推进医育融合发展。拓展签约服务，县镇医疗卫生机构与托育机构建立签约服务关系，县级公立医疗机构、镇卫生院采取巡回指导、协议派驻等方式加强婴幼儿健康管理，医联体内上级医院选派全科、专科医生为签约服务提供技术支撑。支持医疗卫生机构开办托育机构，医疗卫生机构内非独立场所按照相关安全标准改造建设托育机构并通过验收的，不需要变更土地和房屋性质。儿童保健、儿童疾病防控等相关科室医务人员在托育机构内的服务时长，在个人考核、申报职称时可作为加分条件使用。医疗机构开展托育服务的建设和运营经费按规定列入单位年度经费预算，开展职工子女托育所需的管理、服务经费可按相关规定从工会经费、福利费中列支。按照《甘肃省推进医疗卫生机构支持托育服务发展工作方案》（甘卫家庭函〔2024〕7号），“2025年各县区所有二级及以上公立医疗机构可提供托育服务的占比达到100%”的要求，在县级公立医院开展托育服务。2024年，将县妇幼保健院托育综合服务中心建成托育、培训、产品研发为一体的规范化公办托育机构，县人民医院、中医医院开展托育服务，为医护干部职工提供福利性的托育照护服务，为全县普惠托育建设积累经验。（各镇、社管委、县财政局、县卫生健康局、县人社局、县自然资源局、县住建局、县总工会按职责分工负责）

12.规范实施普惠托育服务。加强普惠托育机构收费监管，公办托育机构收费标准由县人民政府结合城乡居民年度人均可支配收入，综合考虑居民托育负担能力、托育机构运营成本及合理盈余空间、财政补贴资金等因素，依法履行成本调查等程序制定，并建立动态调整机制。健全普惠托育机构认定标准、支持政策、监管细则和退出机制，构建质量有保障、成本可负担、运维可持续的普惠托育服务体系。（各镇、社管委、县发展改革局、县财政局、县卫生健康局、县市场监督管理局按职责分工负责）

13.加强托育建设用地保障。落实托育建设用地保障政策，允许符合相关产业准入条件的用地类别用于发展托育服务，纳入年度用地指标，区分营利性和非营利性，优先安排土地利用计划。确有必要单独建设的，符合《划拨用地目录》非营利性托育设施用地采取划拨方式予以保障，对于不符合《划拨用地目录》的托育用地，可采取有偿使用方式予以保障，其有偿使用底价按教育、医卫、福利等用地评估价测算后确定。出让方式取得的土地可以抵押，在符合不改变土地用途等相关规定下，若原企业退出，可由其他具备相关资质的托育企业承担。在符合国土空间规划和用途管制的前提下，允许企业依法利用城镇现有闲置且符合卫生、防护等标准的设施进行托育机构建设改造。（各镇、社管委、县自然资源局、县住建局、县卫生健康局按职责分工负责）

14.降低托育机构运营成本。严格落实托育机构用电用水用气用热执行居民生活类价格政策，实行托育机构申请办理电、水、气、热等业务限时办结制度。积极推动普惠托育服务能力建设，落实政府兴建公办托育机构的主体责任，鼓励采取建设补贴、运营补贴或以奖代补等方式支持普惠托育机构发展。鼓励金融机构开发托育信贷，提供优惠利率支持，向符合条件的托育项目提供大额长期专项贷款。鼓励保险机构开发托育机构专用的责任保险、意外伤害保险产品，提高托育行业风险防范能力。全面落实我省托育服务行业纾困扶持政策，健全托育机构关停等特殊情况的监测预警机制和应急处置机制。（各镇、社管委、县发展改革局、县财政局、县卫生健康局、国家金融监管总局民乐支局按职责分工负责）

15.健全综合监督管理体系。将托育机构纳入公共安全重点保障范围，优化备案管理流程，简化备案审核条件，规范机构登记名称，引导托育机构明晰责权，主动做好核准备案管理。健全托育机构登记审批部门信息推送制度，实现托育机构登记、备案管理“双同步”。强化卫生健康行政部门托育监管职能，按每季度开展一次行业动态督查。严格落实托育机构安全风险隐患防范“季度抽查，半年检查”制度，卫生健康、市场监管、消防等部门联合开展常态化检查，跟踪问题整改，压实托育机构在建筑、消防、食品、卫生等方面的风险隐患排查防范主体责任。（各镇、社管委、县委编办、县民政局、县卫生健康局、县市场监督管理局、县消防救援大队按职责分工负责）

16.增强家庭科学育儿能力。妇幼保健机构、妇联、计划生育协会等单位和社会组织通过亲子活动、家庭课堂、“互联网+”等方式，为家长、婴幼儿照护者提供婴幼儿科学照护指导和相关知识培训，增强家庭科学育儿能力。(县卫生健康局、县妇联、团县委、县计生协会、县总工会按职责分工负责)
    （三）统筹推进幼儿保教提速增效
    17.强化政策落实。严格落实公办园和普惠性民办园民乐户籍在园幼儿每生每年1000元减免保教费政策，按照幼儿园不同等次落实相应的生均公用经费补助。(县财政局、县教育局按职责分工负责)
    18.保障人员配备。按照《幼儿园教职工配备标准(暂行)》《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》相关规定，足额配备人员，提高保教服务人员与幼儿的比例。面向全体保教人员开展“培训+实训”岗前和在职培训，全面提高保教人员专业素质。(县人社局、县教育局、县委编办、县卫生健康局按职责分工负责)

19.实施科学保教。严格执行《幼儿园教育指导纲要(试行)》《3-6岁儿童学习与发展指南》《幼儿园保育教育质量评估指南》等规定要求，加强幼儿游戏活动、生活护理、膳食营养和安全教育等工作，培养幼儿良好的生活和行为习惯，提高幼儿自我服务和安全自护能力。加强特殊儿童照护服务和康复教育。(县教育局、县卫生健康局按职责分工负责)

20.强化家园协同。充分发挥家长学校和家长委员会作用，全面抓好家园共育，提升家长家庭教育水平。有效发挥国家、省级家庭教育创新实践基地示范作用，广泛开展家庭教育宣传教育活动，提升家庭科学育儿指导服务覆盖率和精准度，拓宽家长获取科学育儿知识渠道，提升家园协同共育效能。(县教育局、县妇联按职责分工负责)

（四）全面落实困境幼儿兜底保障

21.加大社会救助保障力度。强化最低生活保障、医疗救助和临时救助等社会救助政策对困难低龄婴幼儿家庭的保障，及时将符合救助政策条件的婴幼儿及家庭纳入救助保障范围，实施低收入人口动态监测和常态化放助帮扶。推动将医疗、教育、住房，就业等专项救助向低保边缘家庭、刚性支出困难人员延伸，形成梯度救助格局，确保低龄婴幼儿家庭基本生活不出问题。(县民政局、县教育局、县医保局、县住建局、县人社局按职责分工负责)

22.严格落实保障政策。进一步完善孤儿和事实无人抚养儿童基本生活保障水平动态调整机制，及时将无监护人或监护人无抚养能力的婴幼儿纳入保障范围。靠实儿童督导员、儿童主任工作职责，落实辖区内孤儿、事实无人抚养儿童、留守儿童、困境儿童家庭定期走访探视等制度，督促监护人和临时监护人落实好监护职责。(县民政局、县财政局按职责分工负责)
    23.持续做好结对关爱帮扶。按照“结对帮扶”工作要求，加大对纳入帮扶范围幼儿家庭走访关爱力度，提高联系交流和走访探视频次，督促结对干部全面掌握结对幼儿家庭状况，尽力而为、帮办实事、解决实际困难。(县民政局负责)
    （五）稳步提升残疾预防康复水平
    24.营造助残氛围。组织开展好助残日、残疾预防日、“爱耳日”等形式多样的宣传教育活动。(县残联、县教育局、县卫生健康局、县工业信息化和商务局按职责分工负责)

25.持续优化服务。严格落实残疾儿童康复救助制度，持续优化残疾儿童康复服务，健全残疾儿童筛查、诊断、治疗、康复一体化机制，推进以家庭为中心的早期干预，促进残疾儿童康复服务提质增效。(县残联、县卫生健康局按职责分工负责)

26.规范机构运行。加强残疾儿童医疗服务体系、互助康复项目和残联系统康复专业技术人员规范化培训等工作，严格规范运行。(县残联负责)

三、工作要求

各镇、各部门单位要充分认识“幼有善育”服务体系建设的重要性，提高政治站位，坚持一把手亲自抓、负总责，将其列入年度重点工作，及时安排部署，确保各项工作措施落实落地。要认真梳理工作任务，全年任务分解到季，阶段性任务分解到月，具体工作到人员，确保层层有人抓、事事有人管、件件能落实。排名第一的为牵头单位，各牵头单位要发挥牵头抓总、综合协调职责，迅速对各项工作任务进行进一步分解细化，确保各项工作任务协同推进。各配合单位要主动认领任务，强化协同意识，加强沟通交流，形成攻坚克难、推动落实的强大合力。