民乐县卫生健康局扎实推进幼有善育、病有良医落实

近年来，民乐县卫生健康局深入贯彻以人民健康为中心的发展理念，认真落实新时代党的卫生健康工作方针，统筹推进疫情防控和卫生健康工作，积极探索医药卫生体制改革新路径，深入推进健康民乐建设，稳步推进幼有善育、病有良医任务落实，不断提升人民群众的健康获得感和幸福感，争做新时代人民满意的健康守护者，

一、深化医药卫生体制改革，医疗资源配置更加优化 

（一）基层首诊责任制落实有序。优化医疗资源布局，177个村卫生室、14个社区卫生服务站、13个镇卫生院、2个社区卫生服务中心、2个医疗卫生服务延伸点，形成县域医疗全覆盖发展格局，县城区“一刻钟”便民医疗服务圈有效实现；推动优质资源下沉，选派8名县级医院医务人员结对帮扶4个镇卫生院业务发展，组成2个巡回医疗队常态化开展县域巡回医疗服务，开展义诊5000余人，健康咨询2490人次，助力基层医疗服务能力提升。助力基层医疗服务能力提升，县妇幼院、县中医院、县医院等三家县级医疗机构要认真筹备，扎实做好创建工作，

（二）紧密型县域医共体建设全面推进。组建以县人民医院为牵头单位，县中医医院、县妇幼保健院、各镇卫生院和社区卫生服务中心为成员的县域医共体。建立健全内部组织机构、管理制度、议事规则等，逐步解决行政、人事、财务、业务、用药目录等统筹管理，逐步实现县域内医疗服务质量同质化，全面提升基层医疗机构临床服务能力。

（三）区域协作示范引领持续加强。民乐县人民医院顺利通过了“三级乙等”综合医院创建，今年，我们持续加强县人民医院综合医院示范创建工作。一是创建河西区域医疗中心民乐分中心，现已完成挂牌成立。二是创建兰大二院民乐县分院，现已进入实质性工作流程，力争年内挂牌成立。通过示范创建，进一步优化了我县医疗卫生资源配置、提升了县域诊疗服务能力和知名度。

二、健全完善制度建设，行业作风持续提升

（一）群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作走深走实。组织制定《民乐县卫生健康局开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作计划》，全面开展谈心谈话，截至目前共开展各类谈心谈话17场次，涉及各医疗机构领导及关键少数、关键岗位100余人次，组织全县各医疗卫生单位主要负责同志、相关科室负责人集中开展警示教育2场次，督促各医疗机构自行组织开展警示教育50余场次，行业作风明显改善。

（二）制度建设不断健全完善。一是制定了《民乐县2024年医疗机构及其工作人员依法依规执业行动实施方案》《民乐县深化医德医风建设提升群众满意度行动方案》2个方案，制定下发《民乐县个体诊所管理制度》《民乐县医疗机构不良执业行为积分管理制度（试行）》《民乐县医务人员不良执业行为积分管理制度（试行）》《民乐县定向医学生考核管理制度》《乡村医生管理制度》》《民乐县卫生健康系统财务管理制度》6项工作制度，以制度建设推动行业作风建设；二是加强基层卫生院财务监管，设立了财务集中支付中心，采取集中办公，交叉记账的方式，账务进一步规范，财务制度进一步完善。

（三）人才布局持续调整优化。一是严格落实党组织领导下的院长负责制。年初，选举配备了13个卫生院支部书记，议事决策制度进一步完善，组织架构更加合理规范，为加强内部风险控制提供了坚强的组织保障；通过充分调研，根据各卫生院医护比、中医药人才布局等实际情况，对在同一乡镇卫生院工作10年以上的35名医护人员和3名特殊情况人员进行交流轮岗，进一步优化了卫生院人力配备，充分调动了卫生院干部职工的积极性。二是持续做好基层医务人员免费培养工作。截至目前共接收安置农村订单定向医学生9批次101人，在岗46人，正在参加全科专业住院医师规范化培训55人，镇村医疗卫生机构人才总量持续增加。

（三）以榜样力量推动作风行风建设。2023年9月，县委、县政府对医德医风建设工作中成绩突出的18个先进集体和59名先进个人予以表彰奖励，进一步激发广大医务工作者立足岗位，贡献才智，笃行实干的担当精神，全心全意当好百姓的“健康守护员”。

三、加强基础设施建设，医疗服务硬实力不断增强

（一）县第二人民医院建设运营有序推进。完成县第二人民医院各项工程验收工作，两年来共化解债务3680余万元，剩余406.2万元仍需努力化解。制定并持续完善《民乐县第二人民医院运营方案》，预计8月上旬全面运营。

（二）医疗基础设施建设全面加强。投资1.6亿元建设民乐县公共卫生服务综合体项目。该项目目前主体工程已进入收尾阶段；投资5030.61万元建设民乐县妇幼保健院托育综合服务中心项目。该项目目前已完成主体工程建设，进入装修工程阶段。两个项目预计年内可竣工投入使用，县域医疗服务能力得到全面提升。

（三）医疗设备以旧换新、病房改造项目应统尽统。认真贯彻落实《大规模设备更新和消费品以旧换新行动方案》，充分结合医院运营实际，精准上报符合条件的各类设备更新需求，前期手续正在加快办理。

四、工作任务落实有序，疾病防控能力显著提升。

（一）系统重塑疾控体系。2023年，按照全县疾控体系改革要求，挂牌成立县疾病预防控制局，重新组建县疾控中心（卫生监督所）实现了疾控监督人员、机构和思想“三个融合”，各项业务工作实现顺利平稳运行，疾控体制改革持续向纵深推进。

（二）公共卫生各项指标持续提升。“十四五”期间，国家免疫规划疫苗接种率保持在100%，孕产妇、儿童系统管理率分别达99.27 %、99.69 %。全县高血压患者管理60.1%增加到71%，2型糖尿病患者管理率43.1%增加到53%，65岁以上的老年人健康管理率72%增加到93%，全县国家免疫规划疫苗报告接种率达90%以上，疫苗针对性传染病得到有效控制，全县连续多年无脊灰、白喉、流脑等病例报告，新生儿破伤风、麻疹、风疹、乙脑等疫苗针对性疾病连续多年处于低发水平。2024年省政府为民办实事妇女“两癌”检查项目5400人，截至目前完成年度检查人数3400人，完成率62.96%，“低保困难老年人白内障复明工程”项目分配我县任务已全面完成。重大公共卫生服务惠及民心。

（三）卫生监管扎实推进。深入推进“双随机、一公开”监管，加大部门联合抽查力度，提高监管效能。针对群众关注度高、反映强烈的重点领域，扎实开展打击非法行医、医疗污水和医疗废物违规处置等专项执法行动，累计出动卫生监督员300人次，检查单位800户次。累计办理行政处罚案件600余起。强化依法监管，创新“谁执法谁普法”，加强微信公众号卫生法律宣传，进一步优化营商环境，支持促进我县市场主体持续健康发展。

五、围绕“一老一小”，养老托育保障体系持续健全。

（一）积极推进普惠托育服务体系建设。制定《民乐县促进三岁以下婴幼儿照护服务发展实施方案》，开展托育服务能力提升行动，建成母婴室10个，营利性托幼机构3家，共获批设置托位360个，招生幼儿15个。由县委办、县政府办印发《关于进一步完善和落实积极生育支持的若干措施》，预计2024的年底建成普惠性托位620个，完成每千人口托位数3.1个的阶段性目标。

（二）不断加强老年医学科规范化建设。老年友善医疗机构创建率达82%，老年人口健康服务覆盖率达到94.8%，65岁以上老年人口健康管理率达80.01%，失能老年人健康指导率达到100%。60岁以上老年人免费乘坐公交车、减免60岁以上老年人门诊诊查费、“一免一半”五优先等优惠政策持续落实，医疗卫生与养老服务融合发展。

四、抓实主动创稳，医疗环境更加安定和谐

（一）信访矛盾纠纷高效化解。进一步健全了信访矛盾化解机制，成立了工作专班，形成主要领导牵头抓、工作专班负责调处的信访纠纷调处化解工作网，进一步畅通了接诉即办和纠纷化解主渠道，群众满意度和安全感不断提升。鼓励各级医疗机构创新医疗纠纷化解机制，积极探索除医患双方协商、医调委第三方调解外的有效途径。县人民医院通过和保险公司精准对接，由保险公司直接介入涉及赔偿案件，调处周期有效缩短，调处效率和患者满意度得到极大提升。今年以来，共受理信访问题19件，12345、12320平台转交问题61件，调处率达100%。

（二）精神障碍患者管理和未成年人保护工作扎实开展。定期对患有精神障碍患者进行上门随访，全面采集信息，精准掌握病况，积极实施救治和疏导。认真落实未成年人保护强制报告制度，切实保护未成年人合法权益和身心健康。止目前，未成年严重精神障碍患者55例，纳入网络系统管理55人，管理率为100%。

（三）安全管理常抓不懈。严格按照“安全第一、预防为主、综合治理”的工作要求，积极主动加强消防安全、用水用电安全等安全管理，加强消防设施设备维护，强化病房、门诊楼、检验科、食堂等人员密集场所的消防安全检查和院区值守巡查。坚持隐患排查治理常态化，及时发现和消除安全隐患，时刻绷紧安全生产这根弦，提高安全生产责任意识，切实杜绝因麻痹大意、工作疏忽导致的安全问题。

下一步，县卫生健康局将乘势而上，主动作为，抓牢卫生健康事业发展的一系列重大机遇，顺应群众期待，兜牢民生底线，全力推进健康民乐建设。一是持续深化医改。持续推进公立医院综合改革，强化专科建设，人才培养，在推动公立医院高质量发展、持续提升县级医疗服务能力方面持续发力，推进医改工作走深走实。二是持续巩固提升健康帮扶工作。持续对县、镇、村三级医疗机构、合格医生和脱贫人口、乡村振兴监测对象（脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、突发严重困难人口）跟踪监管，定期开展督导督查，督促基层医疗机构做好签约服务，确保基本医疗保障稳定实现，群众健康保障更足、更稳。三是持续加强卫生健康人才队伍建设。做好县级医疗单位医学类大学生招聘工作，不断增强卫生健康人才力量，为保障县域经济高质量发展提供卫生健康系统有力支撑。四是开展积极生育支持行动。聚焦低生育水平和人口锐减的现状，完善积极生育支持政策。推动机关企事业单位、社区举办托育服务设施，鼓励社会力量提供普惠托育服务，高标准完成为民办实事妇女“两癌”检查项目，落实出生缺陷三级预防措施，提高出生人口素质。五是不断提升居民健康素养水平。持续开展健康教育“六进”活动，引导群众自觉养成健康生活方式，健全完善健康科普专家库，开展针对性强的健康科普讲座及宣教活动，积极推进省级健康促进场所建设，认真开展居民健康素养监测。